如何看懂乳腺超聲報告?

              超聲檢查是乳腺健康篩查的重要手段之一。乳腺超聲作為一種高效、便捷、無輻射的檢查方法,廣泛應用于乳腺病變的篩查和診斷。然而,很多人面對乳腺超聲報告往往一頭霧水,甚至產生不必要的焦慮與擔憂。

              當拿到乳腺超聲報告時,如何快速理解或看明白報告中的關鍵信息呢?

              一、腫瘤邊界

              報告中描述為邊界清晰的,一般為良性腫瘤。良性腫瘤通常有較為清晰的邊界,與周圍正常乳腺組織有明顯的區分。

              如果描述為邊界不清,則多為惡性腫瘤。因為惡性腫瘤的邊界往往模糊、不清晰,與周圍正常乳腺組織之間沒有明顯的界限,呈現出一種相互交錯、浸潤的狀態,這是由于腫瘤細胞具有侵襲性,會向周圍組織生長擴散。

              二、腫瘤形態

              形態規則的,多為良性腫瘤。良性腫瘤多呈圓形、橢圓形等規則形狀。這是因為良性腫瘤生長相對有序。

              如形態描述為不規則,則可能是惡性腫瘤。惡性腫瘤通常表現為分葉狀、蟹足樣或星芒狀等多種不規則形態。這是因為腫瘤細胞的生長速度和方向不一致,且不受正常組織的約束,導致腫瘤外形呈現出復雜多樣的不規則形狀。

              三、腫瘤回聲

              回聲均勻、高回聲或等回聲的,一般是良性腫瘤。良性腫瘤內部的回聲通常是均勻的。部分良性腫瘤表現為高回聲或等回聲。

              回聲不均勻、低回聲、回聲衰減等,可能是惡性腫瘤。腫瘤內部回聲強弱不一、分布雜亂,存在高回聲、低回聲、無回聲等多種回聲區域相互交織。這是由于腫瘤內部的細胞成分、組織結構復雜,有新生血管、壞死組織、纖維組織等多種成分,導致超聲反射情況各異。但并非所有低回聲都是惡性,只是惡性腫瘤出現低回聲的概率相對較高,需要結合其他特征綜合判斷。

              四、腫瘤血流信號

              無血流或少量血流,通常為良性腫瘤。良性腫瘤一般生長緩慢,對周圍組織的侵襲性小,所以通常沒有豐富的血液供應,在超聲檢查中表現為無血流信號或僅有少量血流信號。

              豐富血流的多為惡性腫瘤。惡性腫瘤生長迅速,需要大量的營養物質和氧氣供應,因此會誘導生成大量的新生血管,在超聲檢查中表現為血流信號豐富。

              五、腫瘤包膜

              包膜完整的,多為良性腫瘤可能。良性腫瘤往往有完整的包膜,這是其與惡性腫瘤的重要區別之一。

              六、腫瘤縱橫比

              縱橫比小于1的,一般是良性腫瘤。縱橫比是指腫瘤在超聲圖像上垂直于皮膚方向的最大徑線與平行于皮膚方向的最大徑線之比。良性腫瘤一般縱橫比小于1;縱橫比≥1,則有可能是惡性腫瘤。

              七、腫瘤鈣化

              腫瘤微鈣化,是乳腺惡性腫瘤的一個重要特征。微鈣化通常是由于腫瘤細胞代謝異常、局部組織壞死等原因導致鈣鹽沉積形成,其形態多樣,如針尖樣、泥沙樣、簇狀等。雖然良性病變也可能出現鈣化,但惡性腫瘤的鈣化往往更細小、更密集、分布更不規則。

              八、腋窩淋巴結

              如果超聲報告顯示腋窩淋巴結腫大,且淋巴結形態異常,如皮質增厚、髓質消失、淋巴門結構不清,或淋巴結內部有異常血流信號等,可能提示乳腺惡性腫瘤已經發生了淋巴結轉移。

              需要注意的是,雖然這些關鍵詞可初步判明腫瘤性質,但最終的診斷還需要結合患者的年齡、病史、臨床癥狀以及其他檢查結果,如乳腺鉬靶、磁共振成像等。發現問題,建議咨詢專業醫生指導。

            責任編輯:梁楠
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