日常醫療體檢與疾病診斷中,B超是“主力軍”。常有人會問:B超究竟能不能檢查出癌癥?
一、B超在腫瘤檢測中的作用?
一是腹部腫瘤檢測。在腹部腫瘤檢測方面,B超具有重要價值。例如,對于肝臟腫瘤,B超能夠清晰顯示肝臟的大小、形態以及內部結構,可發現肝內直徑1-2厘米甚至更小的占位性病變。通過觀察腫瘤的邊界、回聲特性等,初步判斷腫瘤的良惡性。在臨床上,B超常作為肝癌篩查的首選方法,對于有乙肝、丙肝等肝病背景的高危人群,定期進行肝臟B超檢查有助于早期發現肝癌。?
二是膽囊、胰腺腫瘤檢測。它能發現膽囊內的息肉、結石以及腫瘤,還能觀察胰腺的形態、大小和有無占位性病變。雖然對于胰腺腫瘤的早期診斷敏感性相對較低,但結合臨床癥狀和其他檢查手段,B超仍是不可或缺的初篩工具。?
三是甲狀腺和乳腺腫瘤檢測。在甲狀腺和乳腺疾病的診斷中,B超更是發揮著關鍵作用。對于甲狀腺,B超可以清晰顯示甲狀腺的大小、形態、內部回聲以及有無結節。通過評估結節的邊界、縱橫比、回聲均勻性、有無鈣化等特征,能對甲狀腺結節的良惡性進行初步判斷。目前,B超引導下的甲狀腺細針穿刺活檢,已成為診斷甲狀腺結節良惡性的重要手段。?
四是乳腺檢查。B超可清晰顯示乳腺的層次結構,發現乳腺內的腫塊、囊腫等病變。它對乳腺囊性病變和實性病變的鑒別診斷準確性較高,是乳腺疾病篩查和診斷的重要方法之一,尤其適用于年輕女性和哺乳期女性,因為這部分人群乳腺組織較為致密,鉬靶檢查效果相對欠佳。
B超在某些腫瘤診斷領域,不僅可用于早癌篩查、腫瘤特征評估,還能引導穿刺活檢,幫助醫生準確定位腫瘤部位,通過穿刺活檢,獲取組織樣本進行病理學檢查。這對于確定腫瘤的良惡性具有重要意義。
二、B超在腫瘤檢測中的局限性?
盡管B超在腫瘤檢測方面有諸多作用,但它也存在一定局限。
首先,B超對氣體的穿透性較差,因此對于肺部、胃腸道等含氣較多的器官,B超的檢查效果不佳。
此外,B超檢查結果的準確性在很大程度上依賴于檢查醫生的經驗和技術水平。不同醫生對同一圖像的解讀可能存在差異,這也會影響診斷的準確性。而且,B超對于一些位置較深、體積較小的腫瘤,可能存在漏診的情況。?
三、關于B超檢測腫瘤的常見誤解?
誤解一:B超沒發現腫瘤就一定沒有癌癥。實際上,如前文所述,B超存在局限性,對于某些部位的腫瘤可能無法檢測出來,或者早期微小腫瘤不易被發現。所以,即使B超檢查結果正常,也不能完全排除患癌的可能性,還需結合其他檢查手段以及臨床癥狀進行綜合判斷。?
誤解二:B超發現異常就一定是癌癥。B超圖像上顯示的異常回聲區并不一定都是癌癥,很多良性病變,如囊腫、結節性增生、炎性腫塊等,在B超圖像上也會表現為異常,需要進一步通過其他檢查,如CT、MRI、病理活檢等,來明確病變的性質。?
綜上所述,B超在腫瘤檢測中具有重要作用,但也存在一定的局限。它能夠幫助早期發現和評估腫瘤特征,并可引導穿刺活檢,但無法直接確診癌癥。對于懷疑存在腫瘤的患者,應綜合利用多種檢查手段,結合病理學檢查,才能做出準確診斷。
責任編輯:梁楠新海南手機客戶端
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